Prontuário eletrônico para psicólogosdo jeito que a psicologia registra.
Prontuário eletrônico para psicólogos é o registro digital de cada atendimento: quem é o paciente, qual a demanda, como foi cada sessão, os encaminhamentos e os documentos emitidos. No Acolhe você escreve a evolução no modelo que já usa (SOAP, DAP, BIRP e mais oito), aplica escalas com correção automática e emite atestados e declarações com timbre e assinatura, com sigilo por profissional e dados protegidos pela LGPD.
O que um prontuário de psicologia precisa ter
Antes de escolher um sistema, confira se ele cobre o que a profissão exige.
Registro de cada atendimento
O registro documental do serviço psicológico é obrigatório pela Resolução CFP nº 1/2009: demanda, objetivos, evolução, encaminhamentos e documentos produzidos.
Guarda por no mínimo cinco anos
O registro e os documentos que ele fundamenta precisam ficar guardados com segurança por, no mínimo, cinco anos.
Sigilo de verdade
O sigilo é dever do psicólogo pelo Código de Ética. Na clínica com vários profissionais, cada um deve ver só os próprios pacientes.
Histórico que não some
Corrigir um registro é normal; apagar sem rastro, não. Toda alteração precisa ficar registrada.
Dado sensível sob a LGPD
Informação de saúde é dado pessoal sensível. Controle de acesso e criptografia não são opcionais.
Modelos da psicologia
Um prontuário médico adaptado não tem SOAP, DAP, BIRP nem exame do estado mental. O seu precisa ter.
Como o Acolhe resolve
Tudo o que acontece na sessão fica num só lugar, organizado por abas: evoluções, instrumentos, plano terapêutico, anamnese, documentos e textos rápidos.
11 modelos de evolução
Livre, SOAP, DAP, BIRP, GIRP, PIRP, PIE, Exame do Estado Mental, Sessão TCC, Triagem e Registro. Escolha por sessão.
Reaproveite a sessão anterior
O paciente voltou e a sessão foi parecida? Um clique traz a evolução anterior pronta para ajustar, sem duplicar o histórico.
Textos rápidos
As frases que você escreve toda semana viram atalhos e entram na evolução com um clique.
Anamnese do seu jeito
Crie as fichas da sua clínica com os campos que você usa. Ficha preenchida vira registro do prontuário, e toda correção fica no log de auditoria.
Escalas com correção automática
PHQ-9, GAD-7, DASS-21 e mais oito instrumentos: o Acolhe calcula o escore, classifica e mostra a evolução em gráfico.
Plano terapêutico
Objetivos e evolução do tratamento registrados no prontuário, e o plano em PDF no portal do paciente.
Documentos com timbre e assinatura
Atestados, declarações, encaminhamentos e plano terapêutico com cabeçalho da clínica, marca d'água e a sua assinatura desenhada uma vez.
Sigilo por profissional
Cada psicólogo vê apenas os próprios pacientes. Perfis de acesso e criptografia dos dados sensíveis, conforme a LGPD.
Perguntas frequentes
Prontuário eletrônico de psicologia é permitido pelo CFP?
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Sim. O que o CFP exige é o registro documental de cada atendimento, guardado com sigilo e segurança. Esse registro pode ser feito em sistema eletrônico.
Por quanto tempo devo guardar o prontuário?
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Por no mínimo cinco anos. No Acolhe o histórico fica guardado enquanto a conta existir, e os dados são seus: você pode exportá-los quando quiser.
Outros psicólogos da clínica veem os meus prontuários?
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Não. O sigilo é por profissional: cada psicólogo vê apenas os próprios pacientes, e os perfis de acesso definem o que cada pessoa da equipe pode abrir.
Posso escrever do meu jeito, sem modelo?
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Pode. Além dos modelos estruturados existe o modelo Livre, e os textos rápidos guardam as frases que você mais usa.
Os instrumentos (PHQ-9, GAD-7...) substituem diagnóstico?
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Não. São instrumentos de rastreio e monitoramento de sintomas, de apoio à avaliação clínica. Não são teste psicológico do SATEPSI nem laudo, e a interpretação é sempre do profissional.
Consigo migrar do meu sistema atual?
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Sim. Importamos os seus dados em até 48h.
Quanto custa o Acolhe?
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Você usa 30 dias grátis, sem cartão de crédito. Depois, nossa equipe fala com você e monta a proposta conforme o tamanho da sua clínica.
Seu prontuário organizado a partir da próxima sessão.
Crie a conta, escolha o modelo de evolução e atenda. Se você vem de outro sistema, importamos os seus dados em até 48h.
30 dias grátis, sem cartão. Depois, nossa equipe fala com você.